La pandémie de Covid 19 a agi comme une piqûre de rappel sur les règles d’hygiène dans tous les milieux, chez les particuliers comme les professionnels. Dans ce contexte, l’hygiène du cabinet médical, déjà sujet aux risques infectieux, doit faire l’objet d’une attention particulièrement minutieuse. Rappelons les gestes à adopter au quotidien pour diminuer au maximum les risques de contamination.
Hygiène du cabinet médical : le nettoyage des locaux et des surfaces
Dans un lieu où circulent quotidiennement les bactéries, le nettoyage régulier des surfaces est fondamental. Même si vous faites appel à une société de nettoyage ou à un agent d’entretien pour l’hygiène de votre cabinet médical, vous ne pouvez pas faire l’impasse sur le nettoyage des surfaces après chaque consultation. Après son passage, désinfectez le fauteuil du patient avec une lingette à usage unique, ainsi que votre bureau et poignées de porte. Pensez aussi à désinfecter les toilettes plusieurs fois par jour, et laissez des lingettes désinfectantes à disposition pour vos patients afin qu’ils puissent nettoyer la cuvette à chaque passage. Pour les détails sur le protocole à suivre et les produits à utiliser pour la bonne hygiène de votre cabinet médical, vous pouvez vous référer aux recommandations de la Haute Autorité de Santé.
Salle d’attente : surveillez la qualité de l’air
Une bonne hygiène au cabinet médical c’est aussi une salle d’attente saine. Afin d’éviter le risque de contamination entre patients dans votre salle d’attente, proposez des masques de protection en libre service ainsi que du gel hydroalcoolique. Aérez régulièrement cette pièce pour préserver l’hygiène de votre cabinet médical et limiter la propagation des virus. A défaut, si la salle d’attente de votre cabinet n’est pas dotée d’une fenêtre, pulvérisez régulièrement un spray assainissant ou investissez dans un purificateur d’air. Pour éviter au maximum que vos patients ne se croisent, proposez des créneaux stricts et interdisez autant que possible la venue des accompagnants. Privilégiez la téléconsultation lorsque vous le pouvez. Enfin, ne mettez aucun jouet à disposition pour éviter le risque de transmission croisée entre enfants. Vous pouvez préciser à vos patients qu’ils peuvent apporter leurs jouets personnels.
Lavage des mains : la mesure majeure de prévention des infections
Mesure majeure de prévention des infections, le bon lavage des mains fait partie des gestes indispensables pour une bonne hygiène au cabinet médical. Entre chaque consultation, procédez à un lavage des mains à l’eau et au savon pendant 60 secondes minimum. Préférez à cet effet un distributeur de savon liquide à la pompe. Utilisez ensuite des essuie-mains en papier à usage unique afin d’éviter toute nouvelle possibilité de contamination. Jetez enfin votre essuie-main dans une poubelle à ouverture non manuelle. Vous pouvez également vous désinfecter les mains avec du gel hydro-alcoolique pendant 30 secondes minimum selon la procédure de friction des mains décrite dans l’annexe A de la norme NF EN 1500. Enfin, portez systématiquement des gants d’examen à usage unique en vinyle ou en latex si vous devez être en contact de plaies chroniques, lésions ou liquides biologiques.
Recommandations sur le nettoyage du matériel médical
Côté matériel médical, l’utilisation de matériel à usage unique est obligatoire notamment pour tout geste invasif, dès lors que ce matériel est disponible (seringues, aiguilles, lames de bistouri, etc.). De façon générale, le matériel médical à usage unique est le plus sûr et le plus pratique. A défaut, le code de déontologie médicale précise à l’article 71 qu’il faut toujours « veiller à la stérilisation et à la décontamination des dispositifs médicaux » utilisés. Selon le type de contact, le matériel devra être traité différemment :
- Le matériel « critique » (à haut risque infectieux) introduit dans le système vasculaire ou dans une cavité doit être traité par stérilisation.
- Le matériel « semi-critique » (à risque infectieux
intermédiaire) entrant en contact avec une muqueuse sans effraction de celle-
ci, ou avec une peau lésée superficiellement, doit être traité par une désinfection de niveau intermédiaire ou par stérilisation.
- Un dispositif médical non critique » (à bas risque infectieux) entrant en contact avec une peau intacte ou n’ayant aucun contact avec le patient doit être traité par une désinfection de bas niveau.
